| ΑΛΛΑΓΗ κοστολόγησης στις Συνταγές του ΕΟΠΥΥ |
 |
 |
 |
| Δευτέρα, 14 Ιούλιος 2014 07:28 |
|
Νέα κοστολόγηση συνταγών ΕΟΠΥΥ με εφαρμογή την Δευτέρα 14/7/2014. Kαταργείται το ποσοστό συμμετοχής του ταμείου ΕΟΠΥΥ (50%) επί της διαφοράς από την ασφαλιστική τιμή (όταν η θεραπευτική κατηγορία δεν είχε γενόσημο). Με τον νέο τρόπο κοστολόγησης, ο ασφαλισμένος, θα πληρώνει την συμμετοχή του + όλη την διαφορά (Τιμή Λιανικής μείον Ασφαλιστική Τιμή) μέχρι το ποσό των 50€ (για τον ΕΟΠΥΥ, 0€ για τους υπόλοιπους). Όταν η διαφορά ξεπερνά τα 50€, το ποσό που υπερβαίνει τα 50€, χρεώνεται στο ταμείο. Προσοχή!!! ο υπολογισμός γίνεται ανά τεμάχιο σκευάσματος!!! Παράδειγμα :
Περίπτωση α) Φάρμακο με Λιανική 60€ και Ασφ.Τιμή 10€
Ο ασφαλισμένος πληρώνει:
...... σύνολο 53,5€ Το ταμείο πληρώνει: Υπόλοιπο συμμετοχής 75% επί της Ασφαλιστικής τιμής 7,5€ Μείον Επιβάρυνση του 1€ -1€ σύνολο 6,5€ Περίπτωση β) Φάρμακο με Λιανική 80€ και Ασφ.Τιμή 10€
Ο ασφαλισμένος πληρώνει:
...... σύνολο 53,5€ Το ταμείο πληρώνει την διαφορά πάνω από τα 50€ (Τ.Λ. – Ασφ.Τιμή) 20€ (80€-10€-50€=20€) Υπόλοιπο συμμετοχής 75% επί της Ασφ. Τιμής 7,5€ Μείον Επιβάρυνση του 1€ -1€ σύνολο 26,5€ |